靜脈用藥調(diào)配中心（
PIVAS）是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的重要組成部分，承擔(dān)著全院靜脈用藥的集中調(diào)配工作，其凈化建設(shè)質(zhì)量直接關(guān)系輸液安全與院感防控。蘭州、西寧各級(jí)醫(yī)院
PIVAS 新建、改造需求持續(xù)增長(zhǎng)，但
PIVAS 建設(shè)有嚴(yán)格的規(guī)范要求 —— 功能分區(qū)、
潔凈等級(jí)、壓差梯度、
溫濕度控制、生物安全柜配置都有硬性標(biāo)準(zhǔn)，不是普通裝修公司能做好的。選對(duì)專業(yè)的 PIVAS
凈化建設(shè)公司，是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)升級(jí)與院感防控的重要保障。本文梳理醫(yī)院靜配中心凈化建設(shè)的核心要點(diǎn)與蘭州 / 西寧地區(qū)
專業(yè)公司推薦。
PIVAS 建設(shè)的核心規(guī)范依據(jù)
- 《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕62 號(hào)）；
- 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333（潔凈區(qū)參考）；
- 《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》GB50346（抗生素危害藥品調(diào)配區(qū)參考）；
- 院感防控相關(guān)要求。
PIVAS 建設(shè)核心要點(diǎn)
功能分區(qū)科學(xué)：PIVAS 必須嚴(yán)格劃分以下功能區(qū)域，各區(qū)域物理分隔、單向流轉(zhuǎn)：
- 審方打印區(qū)：接收醫(yī)囑、審核處方、打印標(biāo)簽，非潔凈區(qū)；
- 擺藥準(zhǔn)備區(qū)：擺藥、核對(duì)、貼簽，非潔凈區(qū)或控制區(qū)；
- 普通藥物調(diào)配間：萬級(jí)潔凈背景，局部百級(jí)層流臺(tái)（水平層流臺(tái)），用于普通靜脈用藥（電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)液等）調(diào)配；
- 抗生素 / 危害藥品調(diào)配間：萬級(jí)潔凈背景，局部百級(jí)生物安全柜（Ⅱ 級(jí) A2 型），用于抗生素、抗腫瘤藥物等危害藥品調(diào)配，相對(duì)負(fù)壓，獨(dú)立排風(fēng)；
- 成品核對(duì)區(qū)：調(diào)配完成后的成品核對(duì)、包裝、分發(fā)，控制區(qū)或潔凈區(qū)；
- 潔凈物品存放區(qū)：潔凈耗材、藥品存放，萬級(jí)潔凈；
- 清洗消毒區(qū)：器具清洗、消毒，相對(duì)負(fù)壓，獨(dú)立排風(fēng)；
- 輔助區(qū)：更衣、一更二更、緩沖、衛(wèi)浴、辦公、耗材庫(kù)房等。
- 普通藥物調(diào)配間、抗生素 / 危害藥品調(diào)配間、潔凈物品存放區(qū)：萬級(jí)（ISO 7 級(jí)）潔凈背景，換氣次數(shù)≥15-20 次 /h；
- 局部百級(jí)：水平層流臺(tái)（普通藥物）、生物安全柜（危害藥品），局部百級(jí)（ISO 5 級(jí)）；
- 氣流組織：上送下回，高效送風(fēng)口均勻布置，回風(fēng)口設(shè)在房間下部；
- 抗生素 / 危害藥品調(diào)配間：相對(duì)負(fù)壓（相對(duì)相鄰區(qū)域 - 5~-10Pa），獨(dú)立送排風(fēng)，排風(fēng)高效過濾后排放，嚴(yán)禁回風(fēng)。
- 潔凈區(qū)相對(duì)非潔凈區(qū)正壓≥10Pa；
- 普通藥物調(diào)配間相對(duì)緩沖間正壓≥5Pa；
- 抗生素 / 危害藥品調(diào)配間相對(duì)緩沖間負(fù)壓≥5Pa（防止危害藥品氣溶膠外泄）；
- 清洗消毒區(qū)相對(duì)負(fù)壓；
- 氣流從高潔凈區(qū)向低潔凈區(qū)、從清潔區(qū)向污染區(qū)定向流動(dòng)。
- 溫度：18~26℃（調(diào)配區(qū)）；
- 相對(duì)濕度：40%~65%；
- 噪聲：≤60dB (A)；
- 照度：調(diào)配區(qū)≥300lx；
- 蘭州 / 西寧冬季寒冷需強(qiáng)化制熱，全年干燥需配置加濕，高海拔地區(qū)（西寧）風(fēng)機(jī)需做海拔修正。
- 潔凈區(qū)域初效 + 中效 + 高效三級(jí)過濾，高效過濾器 H13 級(jí)，安裝后逐臺(tái)檢漏；
- 抗生素 / 危害藥品調(diào)配間排風(fēng)高效過濾（H13），達(dá)標(biāo)后排放；
- 生物安全柜排風(fēng)接入獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)或經(jīng)高效過濾后室內(nèi)循環(huán)（按規(guī)范）；
- 新風(fēng)量滿足規(guī)范要求，保障室內(nèi)空氣清新。
- 專用潔凈板材，平整光滑、耐腐蝕、易清潔、不產(chǎn)塵、防潮，板縫密封，陰陽(yáng)角圓弧；
- 整體無縫耐腐蝕防滑地坪，調(diào)配區(qū)做防水處理；
- 氣密門帶密封，緩沖間雙門互鎖，傳遞窗帶消毒；
- 管線穿墻雙重封堵。
- 水平層流臺(tái)（普通藥物調(diào)配）、Ⅱ 級(jí) A2 型生物安全柜（抗生素 / 危害藥品調(diào)配）；
- 藥品貨架、調(diào)配臺(tái)、核對(duì)臺(tái)、打印機(jī)、掃碼設(shè)備；
- 醫(yī)用冰箱（冷藏藥品）、恒溫箱；
- 清洗消毒設(shè)備（水槽、干燥柜、消毒柜）；
- 水處理設(shè)備（純化水）；
- 溫濕度監(jiān)控、壓差監(jiān)控、視頻監(jiān)控（調(diào)配區(qū)）。
- PIVAS 信息系統(tǒng)，醫(yī)囑審核、標(biāo)簽打印、掃碼調(diào)配、成品核對(duì)、配送追溯全流程信息化；
- 調(diào)配區(qū)視頻監(jiān)控，保留錄像備查；
- 溫濕度、壓差自動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄，異常報(bào)警。
選型核心要點(diǎn)
一看 PIVAS 項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)：要求提供近 3-5 年蘭州 / 西寧及周邊醫(yī)院 PIVAS 建設(shè)案例，最好有院感驗(yàn)收證明、藥學(xué)部門驗(yàn)收記錄。
二看規(guī)范熟悉度：公司必須熟悉《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》，懂功能分區(qū)、
潔凈等級(jí)、壓差梯度（尤其是危害藥品調(diào)配間負(fù)壓）、生物安全柜配置、溫濕度控制。
三看生物安全專業(yè)能力：PIVAS 的抗生素 / 危害藥品調(diào)配間涉及生物安全（負(fù)壓、獨(dú)立排風(fēng)、高效過濾、生物安全柜），公司需懂生物安全實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)規(guī)范。
四看自有團(tuán)隊(duì)直管施工：自有施工班組全程直管，不轉(zhuǎn)包，隱蔽工程嚴(yán)格質(zhì)檢。
五看本地服務(wù)能力：在蘭州 / 西寧有常駐團(tuán)隊(duì)，能快速響應(yīng)，后期維保及時(shí)。
六看氣候適配能力：蘭州 / 西寧冬季寒冷、干燥、西寧高海拔，公司需懂強(qiáng)化制熱、加濕配置、風(fēng)機(jī)海拔修正等專項(xiàng)措施。
七看設(shè)備配套與信息化能力：能提供層流臺(tái)、生物安全柜、藥品貨架等設(shè)備配套，能配合 PIVAS 信息系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)集成。
專業(yè)推薦
華銳凈化所有項(xiàng)目自有施工班組直管作業(yè)，不轉(zhuǎn)包；PIVAS 功能分區(qū)、潔凈等級(jí)、壓差梯度（危害藥品調(diào)配間負(fù)壓）、溫濕度控制、生物安全柜配置全流程合規(guī)設(shè)計(jì)；抗生素 / 危害藥品調(diào)配間獨(dú)立
送排風(fēng)、排風(fēng)高效過濾；針對(duì)蘭州 / 西寧冬季寒冷、干燥、西寧高海拔做專項(xiàng)優(yōu)化（強(qiáng)化制熱、精準(zhǔn)加濕、風(fēng)機(jī)海拔修正）；層流臺(tái)、生物安全柜、藥品貨架等設(shè)備配套齊全；能配合 PIVAS 信息系統(tǒng)與監(jiān)控系統(tǒng)集成；熟稔院感驗(yàn)收與藥學(xué)部門驗(yàn)收流程，項(xiàng)目一次性通過率高；提供全周期維保服務(wù)。咨詢蘭州 / 西寧醫(yī)院靜配中心（PIVAS）凈化建設(shè)方案，可聯(lián)系
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